仮訳
ケニヤッタ大统领、安倍総理大臣、ならびにご列席の皆様と共に、本日ここにアフリカにおけるユニバーサル?ヘルス?カバレッジに向けた前进をいかに加速させていくかを议论するイベントに参加することができ、光栄に存じます。このイベントを开催されたケニア政府、日本政府、世界保健机関、世界エイズ?结核?マラリア対策基金に心よりお礼を申し上げます。
今、世界は新たな时代を迎えようとしています。これから起こるデジタル革命により、新たな产业が活気づき、新たな技术の価値が高まるでしょう。今后何が待ち受けているかはまだわかりませんが、専门家によれば、将来は竞争がさらに激しくなり、保健医疗や教育といったいわゆるソフトインフラが、道路桥梁プロジェクトやエネルギープロジェクトといったハードインフラと同様に、経済にとって极めて重要になると言われています。次の世代が潜在性を発挥し、将来の経済への本格的な参画ができるよう、われわれはできる限りのことを行わなければなりません。
この意味でも本日の议论は非常に重要です。ユニバーサル?ヘルス?カバレッジは、アフリカが新たな时代、そして世界の舞台へと大きく足を踏み出すための助けとなります。健康、豊かさ、安全をもたらすには谁もが平等に受けられる保健医疗システムこそが最良の処方笺であることを物语る証拠があります。
ここにご列席の皆様は、鲍贬颁がもたらす恩恵を目の当たりにされてきた方々です。日本はユニバーサル?ヘルス?カバレッジの模范となっており、日本が鲍贬颁をこれほど热心に提唱している理由はこれまでの日本の経験を见れば明らかです。第二次世界大戦后の日本では、国民の半分が贫困ラインに近い生活をしていました。1961年、日本政府は経済成长率を2倍にするという目标を掲げると共に、国民皆保険制度を达成しました。家计所得は1960年から1967年までのわずか7年间で2倍になり、健康転帰も向上しました。良质な基本医疗への公平なアクセスが日本の経済的成功で大きな役割を担ったとする説が有力です。过去70年间で日本の平均寿命は30年以上延び、健康転帰の増进も世界有数です。
安倍総理は、谁も取り残さず、なおかつ医疗费のために人々が苦难を强いられることや贫困に陥ることのない保健医疗システムを世界に提唱していらっしゃいます。公众卫生危机にも対応できる强固で强靱な保健医疗システムは、贫富にかかわらずあらゆる人を守ることができ、さらには2030年までに极度の贫困を扑灭するという目标の达成にも贡献します。
本イベント、そして强靱な保健システムの促进に関する明日のテーマ别会合は、アフリカのあらゆる国でユニバーサル?ヘルス?カバレッジの达成を可能にする方法とその重要性の理由を探るこれまでにない机会です。
世界银行は、ユニバーサル?ヘルス?カバレッジへの投资は将来への投资であると考えています。アフリカにおけるユニバーサル?ヘルス?カバレッジのために今后5年间で最大150亿ドルのコミットメントを本日発表するのもそのためです。
世界银行がユニバーサル?ヘルス?カバレッジを强く支持している3つの理由をご説明いたします。
第一に、鲍贬颁は病気の蔓延や高额な医疗费の自己负担から人々を守ることによって贫困に真正面から取り组むものです。この会合のために作成された「アフリカにおける鲍贬颁実现に向けた政策枠组み」は、2014年にアフリカで3,500万人近くが医疗费のために贫困に陥ったことを示しています。
シエラレオネにおける植林のときに出会った5児の母、ビンデ（叠颈苍诲别丑）さんの例をご绍介いたしましょう。ビンデさんは小学校4年生までの教育しか受けていません。エボラ出血热で夫を亡くしたとき、家族がどうやって生きていけばよいのか途方に暮れたといいます。世界银行が支援した现金给付により、ビンデさんや近隣の人々は食粮や子供の学费を贿うことができ、また、この现金给付は、新たな商いを始めるためにも役立てられました。ビンデさんは给付金を使って石鹸づくりの仕事を始め、その利益によって一家は电気のある雨漏りしない家に引っ越しました。さらにビンデさんは冷蔵库を购入し、その冷蔵库で冷やしたソーダを贩売しています。现在、ビンデさんの子供は全员が再び学校に通っています。子供たちは母亲を夸りに思い、母亲は自分の子供たちの明るい将来を感じています。
第二に、鲍贬颁は包摂的成长を促进します。ランセット誌「健康への投资に関する委员会」の推定によれば、ユニバーサル?ヘルス?カバレッジによってもたらされた生存率の向上は、2000年から2011年の间の経済成长の约3分の1を占め、1ドルの投资につき最高10ドルの投资利益が期待できるとしています。
そして第叁に、鲍贬颁は保健セクターを活性化させて雇用を创出します。アフリカの保健セクターの过去10年间の年平均成长率は、経済全体の成长率5％に対し、6％となっています。「アフリカにおける鲍贬颁実现に向けた政策枠组み」では、保健サービスへのアクセス拡大により2030年までに400万人以上の雇用が创出されると见积もっています。
以上は、ユニバーサル?ヘルス?カバレッジが効果的な投資である理由の一部にすぎません。各国はUHC実現に向けてそれぞれの進め方をとり、世界銀行はそれを様々な形で支援することが可能です。たとえば、「女性、子供及び青少年の健康のための世界戦略（Every Woman Every Child）」を支援するグローバル?ファイナンシング?ファシリティは、予防可能な原因が招く乳幼児および妊産婦の死亡を2030年までになくすために必要とされる総額5,000億ドル近い資金ギャップを埋めるための支援を目指しています。また、パートナーと協力し、栄養状態と幼児発育ケアの改善、小児の成長阻害撲滅、これらの支援策拡大を図る最善策を見出す取組も行っています。
期限を定めた目标设定をすることで、前进を促し、予防可能な妊产妇の死亡や成长阻害をなくすといった目标の达成が可能になります。また、进捗状况のモニタリング能力の大幅な向上が必要であることも认识しています。
こうした目的を达成する上で、世界银行は、特にアフリカに重点を置いたユニバーサル?ヘルス?カバレッジに関する世界银行と世界保健机関による世界的な年次モニタリングレポートの作成を支援するという日本政府の决定を歓迎いたします。また、日本政府のご支援を受け、世界银行グループと奥贬翱はユニバーサル?ヘルス?カバレッジに向けた进捗のモニタリングに関する初のハイレベル年次会合を来年东京で开催いたします。鲍贬颁への日本政府からの継続的なご支援に対し、心より感谢いたします。
多くのアフリカ诸国は、ユニバーサル?ヘルス?カバレッジを実现するためにどのようなステップが必要であるかを认识しており、また、メジナ虫症やオンコセルカ症など热帯病の根絶、贬滨痴治疗用の抗レトロウイルス薬の拡大、コミュニティ?ヘルス?ワーカー配置の革新的な方法、最近の例では远隔地にある保健施设に救命医疗用品を届けるドローンの活用など、非常に短期间で大きな前进ができることをすでに示しています。今后、アフリカ诸国はそうした创意工夫を基础として共通の课题を克服していかなければなりません。ユニバーサル?ヘルス?カバレッジへの投资の拡大は急务であり、健康な生活、健康な経済へとつながります。全ての人々が基础的な保健医疗サービスを、必要な时に、负担可能な费用で受けられるようにするために皆様と共に取り组んでいく所存です。ご静聴ありがとうございました。
