过去10年间の各国による贫困层に向けたサービス拡大により保健状况の改善と格差是正に道筋
ニューヨーク, 2015年9月25日 – 国連総会に合わせ本日発表された世界銀行グループの報告書は、保健医療へのアクセスを拡大し、必要な医療費の支払いが原因で貧困に陥る人の数を減少させるため、世界中でより多くの国がUHCプログラムを導入していると指摘する。「全ての人々に保健医療サービスを： ボトムアップ型のユニバーサル?ヘルス?カバレッジ改革―24カ国の取組み（Going Universal: How 24 Countries are Implementing Universal Health Coverage Reforms from the Bottom Up）」と题した本报告书は、鲍贬颁导入を进める24カ国を取り上げ、保健医疗システムが富裕层に比べ届きにくい贫困层にもサービスが确実に行き渡るよう、その取组みについて论じている。
鲍贬颁の拡充は极めて重要である。世界保健机関（奥贬翱）と世界银行グループは、基础的保健医疗サービスにアクセスを持たない人は4亿人に上り、医疗费の自己负担が原因で极度の贫困に陥る、又は贫困が一段と深刻化する人は低中所得国の人口の6％に达するとしている。
本报告书は、対象范囲の拡大、サービス内容の充実、资金管理、保健医疗サービス提供の改善、説明责任の强化を5つの重点课题として取り上げ、各国の政策担当者による取组みを分析している。本报告书の対象となった24カ国は、アルゼンチン、ブラジル、チリ、中国、コロンビア、コスタリカ、エチオピア、ジョージア、ガーナ、グアテマラ、インド、インドネシア、ジャマイカ、ケニア、キルギス共和国、メキシコ、ナイジェリア、ペルー、フィリピン、南アフリカ、タイ、チュニジア、トルコ、ベトナムである。
どの国も、大规模で状况が一変するような新规のプログラムを推进している。その多くが过去10年间に立ち上げられたもので、全体で20亿人以上が対象となっており、いずれも当该国の保健医疗システムのあり方を抜本的に変えようとしている。各プログラムは、贫困层を悩ませる财务负担と医疗サービスのカバレッジにおけるギャップを克服することで、これまで続いてきた不平等を改善しようとしている。本报告书はまた、鲍贬颁达成には、投入资金拡大と共にそうした资金をより贫困な层に対象を绞って财政的に持続可能な内容に変えていく必要があるとしている。
本报告书は、2030年までの持続可能な开発目标（厂顿骋蝉）が採択される国连総会に合わせて発表された。厂顿骋ｓには初めて、鲍贬颁の达成が目标の一つとして盛り込まれている。
「本报告书は、鲍贬颁実现の加速化を目指す世界各国の政策担当者に対し、実务的な知见を提供すると共に、公正性の実现と、投入资金に対するより良い成果実现の可能性を开くものだ。」と、执笔者の一人である世界银行グループのダニエル?コトリア保健?栄养?人口担当リードエコノミストは述べている。
本报告书は、各国による鲍贬颁改革の実施状况を详细に捉えるため体系的なデータ収集を実施し、各国の状况を记録?分析している。
奥贬翱と世界银行グループは、鲍贬颁推进を図る国に対し、国民の80％以上が基础的保健医疗サービスを受けられるようにし、多额の医疗费を支払ったために贫困に陥るような事态からすべての国民を守ることを推奨している。
「鲍贬颁の実现は、同时に3つの成功をもたらす。人々の健康状态の改善、贫困削减、そして経済成长の加速化だ。本报告书は、鲍贬颁达成の途上にある多くの国について、それぞれの状况を説明しているが、同时に、最贫困层にも基础的保健医疗サービスへのアクセスを确保し、医疗费支払いによる深刻な経済的困难から人々を保护できるようになるには、多くの国にとって道のりはまだ长いことを示している。国际社会が新たに厂顿骋蝉をいかにして达成すべきかに注目する中、本报告书の分析结果を踏まえた行动をとることは、世界中の贫困层を取りこぼさないようにするために役立つはずだ。」と、世界银行グループのティム?エバンス保健?栄养?人口（贬狈笔）シニア?ダイレクターは述べている。
ビル＆メリンダ?ゲイツ财団の支援を受けた本报告书は、2015年9月25日にロックフェラー财団にて発表される。
报告书の全文へのリンク。
世界银行グループとユニバーサル?ヘルス?カバレッジ（鲍贬颁）
世界银行グループは、保健?栄养?人口に関するグローバル戦略に沿って、鲍贬颁を达成し、支払い可能で质の高い保健医疗を、支払い能力の如何にかかわらず、全ての人に提供して、病気に伴う経済的リスクを軽减し、公正性向上を図る途上国の取组みを支援している。鲍贬颁达成までの道のりは国によって异なる。各国それぞれが抱える问题は违っても、世界银行グループの目的は、各国がより健康かつより公正な社会を构筑し、财务状况と竞争力を改善できるよう支援し、ひいては贫困扑灭と繁栄の共有促进という目标を达成することにある。
